用心守护骨伤患者健康

——省中医院为骨伤患者提供“一站式”治疗方案见闻

□ 林 莫 沈德森

　　人无骨不立。近年来，省中医院骨伤科坚持中西医并重，不断深耕亚专科，医疗服务能力快速提升，打造出专科齐全、服务多元的覆盖新生儿到老年人全生命周期的医疗服务链，为骨伤疾病患者提供“一站式”治疗方案。

　　亚专科助力精准治疗

　　为了让患者得到更精准的治疗，亚专科建设成为现代医学发展的趋势。省中医院骨伤科先后成立了关节骨科、脊柱骨科、创伤骨科、运动医学、足踝骨科、小儿骨科、骨与软组织肿瘤科、修复重建科、针刀整脊科等10个亚专科。

　　66岁的王女士5年前开始腰背部疼痛，并且出现弯腰驼背的症状，在省中医院脊柱骨科门诊被确诊为脊柱后凸畸形，经过脊柱骨科手术治疗，王女士腰背部及左下肢疼痛得到缓解，恢复了正常行走。目前，脊柱骨科可以治疗脊柱退行性疾病（颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊椎滑脱）、创伤性脊柱损伤及脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、脊柱侧弯等，尤其是脊柱微创治疗水平处于省内领先地位，开展了椎间孔镜手术、OLIF手术、MIS-TLIF手术及双通道UBE等先进的微创技术。

　　“亚专科的设置带动了医院相关学科的快速发展。”该院骨伤科学科负责人杨凤云介绍，如近年开设的小儿骨科，因为小儿麻醉和成人不一样，大幅提升了医院的麻醉技术和护理技术水平，带动了医疗服务链的发展。

　　亚专科的发展离不开专业化的人才。该科非常重视人才培养，与国内知名医院的骨科“结对子”，结合自身的短板及亚专科发展特点，有针对性地培养和引进专业化人才，培养引进了十多名博士，助推了亚专科快速发展。

　　传承创新中医特色诊疗

　　除了开展现代前沿医疗技术外，省中医院骨伤科还积极推动中医药传承发展，发挥中医药特色优势，治疗各类骨伤疾病。

　　该负责人介绍，骨伤科入院患者中，约40%的患者是不用开刀的，可以通过中医的保守治疗降低患者的医疗费用、减轻其痛苦。“正骨手法、推拿手法（整脊疗法）、小夹板技术等中医的手法和技术不能丢，此外，我们还创新地将针刀纳入骨科管理，并成立亚专科。”据介绍，中医和西医是相辅相成的，并不是完全割裂的医疗体系，比如CT、影像等诊断技术能为中医诊疗提供助力，而中医也可以介入西医的治疗，加快患者康复、改善患者预后。

　　能保守不开刀，能微创不开放。为此，该科开展了许多绿色疗法，关节病不一定要进行关节置换，可以采取热奄包和均衡推拿手法保守治疗；小针刀是一种介于手术疗法与非手术疗法之间的闭合性松解术，可以治疗软组织损伤性病变和骨关节病变，如腰腿痛、肩颈痛、腱鞘炎、肩周炎、早中期膝关节炎及强直性脊柱炎矫正等；中医外治法“蜡疗”，可以治疗颈肩腰腿痛，促进患者术后康复；针刀疗法和整脊手法并重，可以保守治疗颈椎病、颈源性眩晕、颈源性头痛、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎等。

　　打造全生命周期服务链

　　除了疾病治疗外，康复是骨科服务链中不可或缺的一部分，完整和流畅的服务链能让骨科与康复更好地结合在一起，提升医疗质量。该科十分重视对骨伤患者特别是软组织疾病的治疗及管理。“每个亚专科都收治伤科患者，治疗过程中融入快速康复理念，大大改善患者预后。”该科还和麻醉科、普外科、重症医学科、血管介入科等相关学科建立多学科诊疗团队，为患者提供全方位“一站式”的健康服务。

　　随着老龄人口增多，退行性骨病发病率越来越高。该科配备了两辆流动的诊疗车，下基层为术后康复、复诊的患者提供医疗服务，省去他们经常去医院的麻烦。与此同时，医疗队还开展骨病预防宣教工作，提高群众对骨病的认知，让他们重拾健康生活。

　　据介绍，省中医院于1959年开设伤骨科，现已发展成拥有10个亚专科、300多张床位，集医疗、预防、康复、科研、教学于一体的综合性大骨科。近年来，该科室专科建设成效显著，诊疗水平与科研水平不断提高，患者从新生儿到老年人，疾病种类从骨折到骨病、骨肿瘤等骨病全系列，为骨伤患者提供全生命周期的健康服务链。

稿件来源：江西日报

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